葉士聽了李甲的一番敘述，倍感不安。 ．．
第二一大早。
他就用黃綢緞搭在乾隆皇帝欽賜的匾額上，遮住了“下第一名醫”幾個字，打走了店裏的兩個徒弟，辭別家人，喬裝打扮去了金山。
為了以病人身份麵見長老，葉士故意衣著單薄，在一個風大的地方躺下睡覺，不多一會兒就凍得鼻塞身重，噴嚏連連。
金山寺長老見來了個病人，忙讓進殿堂，並詳細詢問姓名和病情。
葉士回答：“在下名叫桂一，現覺鼻塞身重。頭暈眼脹，四肢疲軟……”
長老給葉士診脈後：“施主無憂，乃偶感風寒而已，可在寺暫住，服兩劑藥，當保無恙。”
葉士心裏暗自高興，就在金山寺住了下來。
服一劑藥後葉士便覺病已去其六七。
他暗想：這長老果然身手不凡。遂決定拜長老為師。
第二上午，葉士就去方丈室拜會長老，長老一聽葉士的蘇省口音，便問道：“聽施主是蘇省口音，可認識名醫葉士?”
葉士點頭答道：“曾聞其名，但不識其麵。生應試落第，浪跡江湖，今後無意於功名，願侍候左右。學點救民之術，以解救黎民疾苦，不知長老允否?”
長老聽葉士是落第舉子，又見他能虛心求教，高興地：“老僧醫術淺薄，難為人師，施主若不嫌山寺寂寞。那就住下吧!”
從此，葉士住在寺裏，一邊侍候長老，一邊從頭向長老學醫。
每當病人來寺求醫，葉士就站在一旁，看長老怎樣問病、切脈、處方，琢磨長老處方中的奧秘：藥物升降浮沉，寒熱溫涼的搭配，藥物劑量的選擇……
每逢難處，葉士就虛心向長老請教。
長老見葉士勤奮好學，也十分高興地解疑。還把一些珍藏的孤本醫籍給葉士閱讀。
轉眼間葉士已來金山寺學習了半年。
長老見葉士進步很快，每次診病，都讓葉士處方，長老再仔細地審閱所開的處方，有時現葉士所處的方與自己的思路不謀而合。
就大加讚揚。
一，長老把葉士叫到跟前：“桂一，你的根底不薄，依我看，已和蘇省的葉士相差無幾，你可去自立門戶拯救黎民百姓的病苦了。”
葉士忙謙虛地回答：“弟子不敢，願跟隨師父學習，精益求精。”
長老聽後，：“那也好，你比葉士的醫德好得多，不過那葉士也是有真才實學的，你今後若有機會也可常去找葉士切磋醫術。”
葉士見長老屢次提起葉士，便問道：“師父，你也認識葉士嗎?”
長老歎息道：“老僧無緣與他相見，但聽當今皇上欽賜他‘下第一名醫’匾額，還有人那道法高的張師病了也請他看病。也有人他是‘醫星’下凡，不過他也有失誤的地方，他曾經對一個消渴病患者：‘無藥可救’，囑回去料理後事，這豈不有負‘下第一名醫’的名聲!”
葉士聽後，深感慚愧，回答：“弟子領教了，不過一般的醫書都稱‘消渴症’乃絕症，沒有好的方藥救治呀!不知師父有何妙方，是否可傳給弟子?”