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第89章 邪氣髒腑病形第四(1 / 2)

黃帝問於岐伯曰:邪氣之中人也,奈何?

岐伯答曰:邪氣之中人高也。

黃帝曰:高下有度乎?

岐伯曰:身半已上者,邪中之也;身半已下者,濕中之也。故曰:邪之中人也,無有常,中於陰則溜於腑,中於陽則溜於經。

黃帝曰:陰之與陽也,異名同類,上下相會,經絡之相貫,如環無端。邪之中人,或中於陰,或中於陽,上下左右,無有恒常,其故何也?

岐伯曰:諸陽之會,皆在於麵。中人也,方乘虛時,及新用力,若飲食汗出腠理開,而中於邪。中於麵則下陽明,中於項則下太陽,中於頰則下少陽,其中於膺背兩脅亦中其經。

黃帝曰:其中於陰奈何?

岐伯答曰:中於陰者,常從臂始。夫臂與,其陰,皮薄,其肉淖澤,故俱受於風,獨傷其陰。

黃帝曰:此故傷其髒乎?

岐伯答曰:身之中於風也,不必動髒。故邪入於陰經,則髒氣實,邪氣入而不能客,故還之於腑。故中陽則溜於經,中陰則溜於腑。

黃帝曰:邪之中人髒,奈何?

岐伯曰:愁憂恐懼則傷心。形寒寒飲則傷肺,以其兩寒相感,中外皆傷,故氣逆而上行。有所墮墜,惡血留內;若有所大怒,氣上而不下,積於脅下,則傷肝。有所擊仆,若醉入房,汗出當風,則傷脾。有所用力舉重,若入房過度,汗出浴水,則傷腎。

黃帝曰:五髒之中風奈何?

岐伯曰:陰陽俱感,邪乃得往。

黃帝曰:善哉。

黃帝問於岐伯曰:首麵與身形也,屬骨連筋,同血合於氣耳。天寒則裂地淩冰,其卒寒或手足懈惰,然而其麵不衣何也?

岐伯答曰:十二經脈,三百六十五絡,其血氣皆上於麵而走空竅,其精陽氣上走於目而為睛,其別氣走於耳而為聽,其宗氣上出於鼻而為臭,其濁氣出於胃,走唇舌而為味。其氣之津液皆上熏於麵,而皮又厚,其肉堅,故天熱甚寒不能勝之也。

黃帝曰:邪之中人,其病形何如?

岐伯曰:虛邪之中身也,灑淅動形。正邪之中人也微,先見於色,不知於身,若有若無,若亡若存,有形無形,莫知其情。

黃帝曰:善哉。

黃帝問於岐伯曰:餘聞之,見其色,知其病,命曰明;按其脈,知其病,命曰神;問其病,知其處,命曰工。餘願聞見而知之,按而得之,問而極之,為之奈何?

岐伯答曰:夫色脈與尺之相應也,如桴鼓影響之相應也,不得相失也,此亦本末根葉之出候也,故根死則葉枯矣。色脈形肉不得相失也,故知一則為工,知二則為神,知三則神且明矣。

黃帝曰:願卒聞之。

岐伯答曰:色青者,其脈弦也;赤者,其脈鉤也;黃者,其脈代也;白者,其脈毛;黑者,其脈石。見其色而不得其脈,反得其相勝之脈,則死矣;得其相生之脈,則病已矣。

黃帝問於岐伯曰:五髒之所生,變化之病形何如?

岐伯答曰:先定其五色五脈之應,其病乃可別也。

黃帝曰:色脈已定,別之奈何?

岐伯曰:調其脈之緩、急、小、大、滑、澀,而病變定矣。

黃帝曰:調之奈何?

岐伯答曰:脈急者,尺之皮膚亦急:脈緩者,尺之皮膚亦緩;脈小者,尺之皮膚亦減而少氣;脈大者,尺之皮膚亦賁而起;脈滑者,尺之皮膚亦滑;脈澀者,尺之皮膚亦澀。凡此變者,有微有甚,故善調尺者,不待於寸,善調脈者,不待於色。能參合而行之者,可以為上工,上工十全九;行二者,為中工,中工十全七;行一者,為下工,下工十全六。

黃帝曰:請問脈之緩、急、小、大、滑、澀之病形何如?

岐伯曰:臣請言五髒之病變也。心脈急甚者為;微急為心痛引背,食不下。緩甚為狂笑;微緩為伏梁,在心下,上下行,時唾血。大甚為喉;微大為心痹引背,善淚出。小甚為善噦,微小為消癉。滑甚為善渴;微滑為心疝引臍,小腹鳴。澀甚為喑;微澀為血溢,維厥,耳鳴,顛疾。

肺脈急甚為癲疾;微急為肺寒熱,怠惰,咳唾血,引腰背胸,若鼻息肉不通。緩甚為多汗;微緩為痿瘺、偏風,頭以下汗出不可止。大甚為脛腫;微大為肺痹,引胸背起,惡見日光。小甚為泄,微小為消癉。滑甚為息賁上氣,微滑為上下出血。澀甚為嘔血;微澀為鼠瘺,在頸支腋之間,下不勝其上,其應善矣。