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第十二章 震撼(1 / 3)

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劉傲雲看陳致遠刷了手進來就要開始消毒,趕緊道:“陳致遠,是不是等等陳教授他們?”

陳致遠皺著眉頭道:“不是陳教授讓我先開腹的嗎?還等什麼?”完繞過劉傲雲去消毒了。

劉傲雲心中這個悔,自己怎麼就想出這麼個餿主意,這事麻煩了,這陳致遠當真了,真去開腹了,你個愣頭青,害死老子了。

陳致遠消毒、鋪無菌單,帶手套,穿手術衣,鋪大單,這些步驟行雲流水一般,那裏像個學生樣,分明就是已經有多年手術經驗的外科醫生,麻醉醫師跟器械護士看陳致遠熟練的動作,心中都是一動:怪不得陳教授讓他開腹那,從夥子這些流暢動作來看,分明就是個長上手術的主兒!

陳致遠站在主刀的位置,伸出右手道:“刀!”

器械護士把刀遞給他,陳致遠抬頭看向麻醉師道:“可以開始了嗎?”

麻醉師最後又看了病人顯示在監控儀上的生命體征道:“可以開始了!”

陳致遠點了點頭,左手拇指、食指分別扒緊事先用記號筆畫好的入刀線兩旁的皮膚,右手手術刀用力一滑,真皮層立刻隨著手術刀向兩邊裂開。”

劉傲雲這會是真急了,這陳致遠真尼瑪的開腹了,這要出了事,自己也好不了,趕緊開了門去找陳維斌了。

陳維斌這會正在看片子,看劉傲雲跑了進來,看他跑進來便問道:“怎麼了?”

劉傲雲看這個時候也瞞不住了,一咬牙道:“陳致遠在開腹!”

“什麼?”陳維斌手中的片子掉到了地上:“誰讓他擅自開腹的?”

劉傲雲知道這事是躲不過去了:“是,是我,我就跟他,開,開個玩笑,您讓,讓他開腹,他就,他就自己開了!”

陳維斌眼睛一瞪道:“這事也是開玩笑的嗎?走!”完站起來就向手術室跑,心中不光對劉傲雲不滿,對陳致遠更是有一絲憤怒,你一個新來的學生,自己幾斤幾兩不知道嗎?他我讓你開腹,你就敢開腹,真是不知高地厚。

陳維斌四個衝進手術室,這時陳致遠已經把肌層打開,正在用電刀止血,陳致遠正專心幹這手裏的活對陳維斌幾個人進來絲毫沒有察覺,到是那麻醉醫生滿陳維斌麵色鐵青,便問道:“怎麼了陳教授?”

陳維斌看陳致遠還在動手,心中這火氣蹭蹭的往上彪,大嗬道:“陳致遠你還不住手!”

陳致遠頭也沒台,拿過紗布把肌肉上的血沾幹淨,又看看在沒有在滲血的地方,這才抬起頭道:“怎麼了,陳老師?”

“怎麼了?你還問我怎麼了?誰讓你。。”陳維斌走到手術台前一看切口,後邊的話就不出來了。

陳致遠打的切口筆直的跟一條直線一樣,真皮層斷端整齊,顯然是一刀就把真皮層切開,別看這一點,就是很多上了幾年班的外科醫生也不見準做到陳致遠這樣,真皮層堅韌,用力不當這切口很容易打歪,在這進刀力度,了真皮層不能完全打開,還得在來一刀或者幾刀,這樣真皮層的斷端就不會整齊,這對術後切口的愈合會有影響,容易產生瘢痕,用力大了直接就進了脂肪,很容易損傷到血管,而不能及時覺,雖然沒什麼大礙,但是會曾加病人的出血量,比看這點血,假如一個脾髒破裂的病人,很可能就因為脂肪層出的這點血把命送掉(脾髒破裂會引大出血)。

看了這真皮層陳維斌心中的火氣一下消失不見,他當年像陳致遠這個歲數別一刀把真皮層切開,這是這切口還打不直。

在看脂肪層,也是斷端整齊,進入脂肪層陳致遠用的是電刀,顯然也是一刀就把脂肪層的切開了,這種一刀切開的手法,先是在目光的直視下,那裏有出血一眼可見,可以馬上止血,再者電刀本身就有電凝的作用,出血點會大大減少,但這更是比一刀切開真皮層還要難,人的真皮層厚度不會相差太多,但是脂肪層就不一樣了,厚度因人而異,你又沒長著透視眼,你能看出一個人脂肪層有多厚嗎,所以要一刀切開脂肪層需要更加豐富的手術經驗。

肌層可以看出陳致遠是用兩刀切開,第一刀僅讓肌肉留下薄薄的一層,然後第二刀在把這最後的連接切開,一般的手術醫生在打肌層的時候往往會用電刀一點點往下切,最多可達十幾刀,這樣做可以保證不傷到肌層下的腹膜,更不會損傷到薄薄腹膜下的腸管,但是這樣對腹肌的損傷很大,會大大降低腹肌的強度,加大切口疝出現的機率,而陳致遠這種兩刀切開腹肌的辦法,顯然是手術中最理想的,既切開了腹肌不會損傷到腹膜下的腸管,又最大限度的保持了腹肌的強度。