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這次的針灸麻醉跟以往的不大一樣，以往的手術陳致遠會在心髒位置刺入幾根銀針起到保護心髒的作用，可這次要做的就是心髒移植術，所以心髒周邊這幾塊的針灸針就不能刺入了，陳致遠跟以前一樣隻是在劉老爺子頸部的的位置刺入了幾根銀針，使得劉老爺子進入到全麻的狀態中!
針灸麻醉現場中的人沒人懂，所以也沒看出來陳致遠這次針灸麻醉跟以往的有些不一樣，搞定這些陳致遠就跑去一邊穿手術衣了，麻醉師則開始確認患者是否進入到全麻狀態中！
當麻醉師確認患者已經進入到全麻的狀態時陳致遠親自幫劉老爺子鋪設好無菌單，搞定這些陳致遠抬頭看了看麻醉師，劉利點了點頭表示可以手術！
心髒上邊有肋骨的保護，所以豎口一般不會采用，大多心髒手術都是采取橫口，這次心髒移植術陳致遠打的切口也是橫口，在左乳上方打了一個長達10公分的切口，在這個位置皮下的脂肪不會太多，尤其是像劉老爺子這麼瘦弱的人脂肪更是不多，幾乎是陳致遠切開了皮膚就看到了下邊的肌肉，脂肪薄得已經可以忽略不計了。
胸大肌這個位置沒辦法用鈍性撕開，實在是這塊肌肉太過堅固，要是用鈍性撕開的話對肌肉的損傷比用電刀切還要打，所以陳致遠采用了電刀切開肌肉。
當電刀與肌肉接觸的時候一股肉烤焦的焦糊味道撲鼻而來，這味道手術室中的人實在是太熟悉了，所以也沒人會大驚怪的。鄭海軍站在陳致遠對麵當了一助。老周則站在鄭海軍旁邊當了二助。其實二助的位置應該是陳致遠的旁邊，但這次手術是心髒移植術，如果老周站在陳致遠旁邊的話是不利於操作的，所以他站在了鄭海軍的旁邊，在打開肌肉暴漏心髒這個步驟中老周沒什麼可幹的，他隻能站在一邊看！
看一名手術醫生技術的好壞不用看他去做其他手術，隻看他打切口就可以看出來，陳致遠的技術自然沒得。從切開皮膚、肌肉到打開胸膜暴漏下邊的肋骨所有的動作都做得行雲流水一般，這讓沒跟陳致遠上過手術的老周還有其他幾位專家都是頻頻點頭！
他們誰也沒想到陳致遠在心外這塊也有如此高的手術造詣，點頭的同時心中是讚歎不以，同時都懷疑陳致遠到底是怎麼練出的這些手術技巧，一個人一輩子能把一科的手術做得精湛就已經十分不容易了，可陳致遠到好，從腫瘤到普外，從偶外到腦外，最後又到了心外，似乎這世界上就沒有他不會做的手術。而且手術技術就連那些搞了一輩子腫瘤、普外、腦袋的專家也自愧不如!
幾位專家搞不清楚陳致遠是如何擁有這麼多的精湛手術技巧的，最後隻能把陳致遠歸為怪胎這一類人裏。用才來形容他已經不夠了，也隻能用怪胎來形容！
看到下邊白森森的肋骨，上麵還沾染著一絲絲血跡，而且飄散出一股髒腥氣，這味道可不是很好聞，普通人看到這場景，在聞到那味道肯定會感到惡心，可陳致遠這些醫生卻沒什麼特殊的表現！
手術到了這個步驟，陳致遠得取下劉老爺子最少兩根肋骨，不然手術空間太，連心髒都取不下來，旁邊的護士也是經常上這種心外的手術，不用陳致遠就明白他需要咬骨鉗，伸手把鉗子遞給了陳致遠!
陳致遠看了看肋骨隨即就用手中的咬骨鉗把一根肋骨臨近胸骨柄的位置給咬斷了，隨即他讓鄭海軍把拉鉤往他自己的那側拉拉，暴漏出這根肋骨的另一根，再次用鉗子咬斷後就把這根肋骨取了下來交給護士，另一根肋骨也是如法炮製取了下來，在這時候已經可以看到下麵一收一縮的心髒了！
到這個時候難點也就來了，陳致遠要做的就是先用旁邊早準備好的體外循環器上的管路與主動脈、上腔靜脈、肺動脈連接，形成一個意外循環，但在連接的過程中心髒是有停跳的時間，這個時間雖然短但也足夠出現大腦誤判死亡這種情況！
上文提到過心髒移植術最大的難點就是大腦誤判死亡，尤其是像劉老爺子這麼大年紀的患者，就是陳致遠也隻有百分之四十的把握讓這種情況不出現！
現在手術已經開始了，陳致遠也沒心思想這些，看了看下邊的心髒，便跟護士要了一把止血鉗，這鉗子跟普通的止血鉗不一樣，鉗頭相當的細，這把止血鉗是專門用來遊離主動脈、上腔靜脈、肺動脈的。