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第五百四十四章 手術成功(1 / 2)

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陳大官人做手術尤其是做大手術時候的運氣一向是不怎麼好,從任樹森的胃癌到阿爾巴斯的肝癌似乎那次術中都會出現點狀況,今老爺總算是開眼了,沒讓這台心髒移植術在如此關鍵時刻的時候掉鏈子,1分鍾過去了,分鍾過去了,5分鍾過去了,劉老爺子的血液與指脈氧沒有一點的變化,這讓包括在陳致遠在內的所有人都長長出了一口氣!

既然劉老爺子沒有出現大腦誤判死亡的情況,陳致遠鬆了一口氣後又開始繼續忙活起來,抄起手術刀順著肺靜脈開口處切下了左心室的後壁,使其成為一個類似正方形的形狀,主動脈剛才已經在安裝體外循環器之前就已經自無名動脈起始部橫斷了,肺動脈也在其分叉處切斷了。

現在陳致遠要做的就是修建要移植的心髒,上文提到過心髒移植術並不是完全的移植一顆心髒,白了其實就是移植左右心房的後壁以及部分房間隔,利用這些心髒的部位來讓原來的心髒恢複正常的功能!

這些部位看起來似乎有點少,但要知道移植的這些都是心髒泵血的重要位置,有這些已經足夠改善以前的心功能了,如果要是完全移植一顆全新的心髒那這手術可就更大了,不光牽涉到血管的吻合,還有神經的吻合,眾所周知與心髒連接的神經相當的多,而且這些神經的作用也相當重要,真要是切斷後在吻合上有一根神經出現問題都會極大的影響心髒的功能!

所以一般的心髒移植術隻會移植上述的那幾個部位,步驟也並不比其他手術繁瑣。甚至比陳致遠以前做的癌症手術要簡單許多。畢竟心髒移植術不用清掃腹腔。這就大大的降低了手術的難度!

心髒移植的難點一個就是大腦誤判死亡,在一個就是術後的抗排異反應,尤其是後者簡直比手術還要重要,在那個時候醫生能做的就是給患者服用抗排異反應藥物,剩下的就看患者自己了,但就算是挺過去了治療也沒有完,必須要服用兩年的抗排異反應藥物,這種藥物就算是國產的也是相當昂貴的。如果要用進口的一個月的藥費花個三十多萬實在是不算多的!

可現在陳致遠利用劉老爺子體內的細胞培育出了一顆心髒,組成這顆心髒的細胞跟老爺子體內的細胞是一模一樣的,也就不在會出現排異反應了,無形中陳致遠減少了一個心髒移植的重大難點!

現在劉老爺子挺過了大腦誤判死亡這道坎,接下來的手術可就容易很多了,陳致遠直接取出放在一旁的心髒沒直接用手術刀取下需要的位置,而是要來一台京城醫科大學附屬醫院以前用的老實體外循環器,心髒離開了培養液,如果不用血液激活的話,幾分鍾內這顆心髒就得死亡。所以陳致遠必須用另外一台體外循環器激活這顆心髒!

在常規的心髒移植術一開始這顆心髒就要放到體外循環器上,而患者的血液供應則用心髒旁路裝置供給。但陳致遠沒選擇心髒旁路裝置,直接就用了體外循環器,原因就是這台德國人製造的先進體外循環器可以測算出患者的心跳頻率,並且會按照這個頻率給患者供血,這就極大的減少了大腦誤判死亡的出現還有其他的狀況!

如果用心髒旁路裝置,它到是可以設定供血的頻率,但卻不知道變通,完全會按照一個頻率進行,要知道人的心率並不是恒定的,會根據人的狀態、情緒而改變,現在劉老爺子正在做手術,這心率可就更不穩定了,如果用心髒旁路裝置的話因為心髒供血的頻率始終如一,但老爺子因為年歲大了,所以他的身體隨時都在變化著,根據身體的變化大腦會要求心髒改變供血頻率,可傻乎乎的心髒旁路裝置卻做不到這點,就算在安裝的時候沒出現大腦誤判死亡的情況出現,但在以後因為大腦要根據老爺子的身體調整供血的頻率,所以會向心髒下達命令,而心髒旁路裝置卻沒辦法改變供血頻率,在這時候大腦就會分泌出大量的激素來促使“心髒”按照自己要求的頻率來供血,這可就麻煩了!

心髒旁路裝置可不是心髒,麵對那些激素它依舊不會有任何改變,這就造成了劉老爺子體內激素紊亂,要麼就是血壓過高,要麼是血壓過低,還可能會出現其他的情況,總之無論那種情況都會大大的降低手術的成功率!